Самые полезные юридические советы

Компенсация нетрудоспособности

Компенсация нетрудоспособности - картинка 1
Предлагаем ознакомится с тематической информацией в статье: "Компенсация нетрудоспособности". На все возникшие вопросы ответит онлайн-консультант.

Пособие по временной нетрудоспособности

Компенсация нетрудоспособности - картинка 2
Subbotina Anna / Shutterstock.com

Данное пособие по сути является компенсацией работнику заработка, утраченного из-за болезни или по некоторым другим причинам. Узнать, на сколько денег вы можете рассчитывать и что нужно для их получения, вы сможете, прочитав эту страницу.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности

Застрахованное лицо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности в случаях:

  • утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в том числе аборты и осуществление ЭКО);
  • ухода за больным членом семьи;
  • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до семи лет, посещающего детский сад, или другого недееспособного члена семьи;
  • осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  • долечивания в российских санаториях непосредственно после стационарного лечения (ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»; далее – закон об обязательном социальном страховании).

В каких случаях выплачивается пособие по временной нетрудоспособности

Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 закона об обязательном социальном страховании).

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа, подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

КОНСУЛЬТАЦИЯ ЮРИСТА


УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

8 800 350 84 37

Выплачивается оно по общему правилу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности (ст. 6 закона об обязательном социальном страховании).

Застрахованному лицу, признанному инвалидом (за исключением заболевания туберкулезом), пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году.

Если был заключен срочный трудовой договор на срок до шести месяцев, а также если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней.

Больным туберкулезом в двух последних случаях пособие выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости ухода за больным членом семьи выплачивается за определенный законом срок. Подробнее об этом – в таблице 1.

Таблица 1. Срок выплаты пособия по временной нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи в зависимости от его возраста и заболевания.

Возраст и заболевание члена семьи

Срок, за который выплачивается пособие

З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Этот срок увеличивается до 90 дней в году, если ребенок страдает заболеванием, включенным в специальный перечень (приказ Минздравсоцразвития России от 20 февраля 2008 г. № 84н). К таким болезням относятся многие виды рака, инсулинзависимый диабет, артрит, шизофрения, аутизм, эпилепсия, астма и т. д. В перечень включены также травмы (например, внутричерепные травмы и травмы внутренних органов), ожоги, обморожения и т. д.

О т 7 до 15 лет

[3]

З а период до 15 календарных дней по каждому случаю амбулаторного или стационарного лечения ( если родитель ложится в больницу вместе с ребенком).

При этом максимальный срок не должен превышать 45 календарных дней в году

Р ебенок-инвалид в возрасте до 18 лет

З а весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении. Но не более чем за 120 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком

Д о 18 лет, если ребенок ВИЧ-инфицирован либо страдает от поствакцинального осложнения либо раком ( включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей )

З а весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении без максимального ограничения срока

В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении

Н е более чем за семь календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи

Есть еще два случая выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Первый касается ситуаций, когда вводился карантин. На пособие могут рассчитывать те, кто контактировал с инфекционным больным или сам является носителем бактерий – на весь период отстранения от работы в связи с карантином. А если под карантин попали дети до семи лет, посещающие детский сад, или недееспособные члены семьи, пособие будут выплачивать их законным представителям на протяжении всего периода карантина.

Второй случай – это протезирование по медицинским показаниям в условиях стационара. Пособие должны выплачивать за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

  • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
  • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
  • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
  • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
  • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
  • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).

Размер пособия

Размер пособия исчисляется исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности (ч. 1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании). То есть если работник болел в 2016 году (неважно, в январе или ноябре), средний заработок должен считаться за 2015 и 2014 годы.

За 2017 год можно учесть заработок в размере, не превышающем 755 тыс. руб. (даже если он фактически больше), а за 2016 и 2015 годы – в размере, не превышающем 718 тыс. руб. и 670 тыс. руб. соответственно (постановление Правительства РФ от 29 ноября 2016 г. № 1255, постановление Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265, постановление Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).

При этом в расчет среднего заработка будут включены только те суммы, на которые начислялись страховые взносы. К примеру, отпускные облагаются взносами, а вот на выплаты по гражданско-правовым договорам взносы в ФСС России не начисляются (п. 2 ч. 3 ст. 9 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования»).

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения выплачивается в следующем размере:

  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж восемь и более лет, – 100% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от пяти до восьми лет, – 80% среднего заработка;
  • застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до пяти лет, – 60% среднего заработка (ч. 1 ст. 7 закона об обязательном социальном страховании).

Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов. В страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам включаются периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. В страховой стаж входит помимо этого время военной службы, службы в полиции, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также в Росгвардии (ч. 1-2 ст. 16 закона об обязательном социальном страховании).

Рассчитаем размер пособия по временной нетрудоспособности для работника, который трудится в компании с 2013 года по настоящее время. Его общий трудовой стаж составляет на момент назначения пособия семь лет и два месяца. Зарплата работника за 2016 год составила 780 тыс. руб., за 2015 год – 612 тыс. руб.

Предположим, работник болел с 17 по 23 апреля включительно (семь календарных дней), что подтверждается больничным.

Для начала сравним годовую зарплату работника с максимальными значениями. Вознаграждение за труд в 2015 году не превысило допустимый показатель (670 тыс. руб.), значит, можно использовать всю его сумму – 612 тыс. руб. В отличие от заработка за 2016 год, который больше максимального (780 тыс. руб. против 718 тыс. руб.). Следовательно, в отношении зарплаты за 2016 год нужно использовать максимальное значение.

Таким образом, заработок за два года составит:
612 000 руб. + 718 000 руб. = 1 330 000 руб.
Теперь эту сумму нужно разделить на 730, чтобы определить средний дневной заработок:
1 330 000 : 730 = 1821,92 руб.
Размер пособия по временной нетрудоспособности будет равен:
1821,92 x 7 x 80% = 10 202,75 руб.

Есть случаи, когда пособие рассчитывается исходя из МРОТ, их два: если работник за расчетный период вообще не получал заработок или если его заработок оказался ниже МРОТ в пересчете на дни. В этом случае для определения суммы пособия будет использоваться МРОТ на день наступления страхового случая, то есть на день заболевания (ч. 1.1 ст. 14 закона об обязательном социальном страховании).

Средний дневной заработок определяется по формуле: МРОТ х 24/730 (7800 х 24/730 = 246,58 руб.). Затем по аналогии с расчетом из примера выше нужно определить сумму пособия в зависимости от времени, на которое был выдан больничный, и стажа.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по общему правилу выплачивается работодателем по месту работы.
Если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей и в течение последних двух календарных лет трудилось у них же, пособия назначаются и выплачиваются ему по каждому месту работы.

Если работник трудится в нескольких компаниях, а в течение последних двух лет работал тоже в нескольких организациях, но уже других – пособие будет выплачено по одному из последних мест работы по выбору работника. В этом случае ему надо будет принести справки от остальных работодателей о размере зарплаты у них и о том, что они пособие не назначали.

Если же гражданин работает у нескольких работодателей, а в течение прошлых двух календарных лет работал как у них, так и других – пособие будет выплачено либо по всем местам работы либо по одному по выбору работника (ч. 2-2.2, ч. 5.1 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании). В последнем случае также понадобятся справки от работодателей.

Лицам, утратившим трудоспособность в течение 30 дней после увольнения, пособие выплачивает либо работодатель по последнему месту работы, либо территориальный орган ФСС России. К слову, в Фонд могут обратиться и иные застрахованные лица, к ним относятся самозанятые (адвокаты, ИП, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, частные нотариусы, иные лица, занимающиеся частной практикой), а также члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера. Но претендовать на выплату все эти лица могут только в том случае, если добровольно уплачивали взносы в ФСС России – обязанности производить отчисления у них нет (ч. 3 ст. 2 закона об обязательном социальном страховании).

Кроме того, обратиться в ФСС России за назначением и выплатой пособия могут обычные работники, если:

  • работодатель прекратил свою деятельность;
  • на его счетах недостаточно денег для выплаты пособия;
  • невозможно установить местонахождения работодателя и его имущества при наличии вступившего в силу решения суда, которое подтверждает факт невыплаты пособия;
  • в отношении работодателя проводятся процедуры банкротства (ч. 4 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Данное пособие назначается и выплачивается только на основании листка нетрудоспособности (больничного листа) (ч. 5 ст. 13 закона об обязательном социальном страховании).

Источники

http://www.garant.ru/actual/posobiya/posob_netrud/

Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 году

Если работающий гражданин желает воспользоваться больничным «отпуском», то ему полагается пособие по временной нетрудоспособности. Оказание такой «услуги» производится из «казны» специализированного страхового фонда, что предполагает отсутствие какого-либо ущерба предприятию, где трудится заболевший. Каким группам лиц положены выплаты на период болезни, и как рассчитывается сумма материальной поддержки?

Компенсация нетрудоспособности - картинка 6

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.

Различают несколько видов выплат:

  • при заболевании, повреждениях, вставке протеза;
  • карантине;
  • лечении в медучреждении;
  • реабилитации после травм и болезней;
  • уходе за больным.

Средства по больничному в течение первых трех дней предоставляет предприятие, в котором работает человек, а в остальное время они начисляются из Фонда социального страхования.

Законодательная база

Право на компенсацию прописано в ТК, ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». Основной закон, регулирующий правила ее предоставления – ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Закон отвечает на все вопросы, касающиеся возмещения:

  • права застрахованного лица;
  • кто может получать средства;
  • период предоставления;
  • размер пособия;
  • правила расчета суммы;
  • условия для снижения или прекращения выплаты компенсации.

Рассмотрим подробнее на основе этого нормативного акта о порядке начислений компенсации, условиях и его размере.

Кому положено

Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:

  • лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
  • лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
  • представители общин исчезающих северных народов.

[1]

Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов. Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать.

[2]

Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.

Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:

  • человек нарушил режим лечения;
  • больничный был выдан учреждением без лицензии;
  • если работника отстранили без сохранения зарплаты;
  • если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.

Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

На сумму влияют:

  • причина утраты здоровья;
  • страховой стаж;
  • размер заработной платы;
  • количество календарных дней нетрудоспособности.

Расчет больничного листа производится по формуле:

СД х ПТС х Д = Сумма ежемесячного пособия.

  • СД – среднедневной заработок;
  • ПТС – процент стажа;
  • Д – количество дней, проведенных на больничном.

Для расчета средней дневной зарплаты нужно посчитать общую сумму полученного дохода и разделить ее на 730 дней.

Следующий искомый показатель – процент трудового стажа – определен ФЗ №255. Он зависим от стажа и причины потери возможности работать.

Таблица зависимости стажа и процентов выплат больничного

Процент от зарплаты, который учитывается при расчете пособия

Болезнь или травма, карантин, протезирование, реабилитация

Источники

http://bankiros.ru/wiki/term/posobie-po-vremennoj-netrudosposobnosti

Какие выплаты и компенсации положены при производственной травме

Как оплачивается производственная травма, должен знать любой человек, здоровью которого был причинен вред во время работы или по пути на нее. В статье расскажем, какие именно повреждения квалифицируются как производственная травма, какие компенсации полагаются пострадавшему и как правильно их оформить.

Что такое производственная травма

Любой человек может получить травму на работе независимо от того, в какой сфере он трудится. Ответственность за травмы несет работодатель: именно он должен обеспечить безопасность своих сотрудников. Согласно ст. 227 ТК РФ работодатель должен начать расследование причин несчастного случая, произошедшего с работником, если здоровью последнего был причинен вред следующего вида:

  • телесные повреждения;
  • тепловой удар;
  • ожог;
  • обморожение;
  • утопление;
  • поражение электричеством, молнией или излучением;
  • укусы и иные телесные повреждения, нанесенные насекомыми или животными;
  • повреждения, ставшие следствием взрыва, аварии, разрушения здания и других чрезвычайных происшествий;
  • иные повреждения, которые принесли вред здоровью или жизни потерпевшего.

Травма считается производственной, если вред жизни или здоровью человека был причинен (ч. 3 ст. 227 ТК РФ):

  • на территории предприятия как в рабочее, так и в обеденное время;
  • вне территории предприятия в рабочее время при исполнении работником служебных обязанностей;
  • во время командировки;
  • во время следования на работу или возвращения домой на служебном транспорте (или на личном транспорте, но только в том случае, если между работником и работодателем существовала договоренность об использовании личного транспорта в служебных целях).

Если несчастный случай, произошедший с работником, зафиксирован как производственная травма, выплаты и компенсации произведет ФСС. Именно поэтому не стоит поддаваться на уговоры сотрудников службы охраны труда и оформлять производственную травму как бытовую: есть риск остаться без здоровья, без денег, а возможно, и без работы.

Как оплачивается производственная травма

Чтобы узнать, какие выплаты положены при производственной травме, стоит обратиться к ст. 184 ТК РФ, согласно положениям которой работодатель должен оплатить работнику (а в случае его смерти — работника):

  • утраченный заработок (доход);
  • расходы на реабилитацию (медицинскую, социальную и профессиональную) или погребение.
  • Это значит, что работодатель должен выплатить работнику следующие компенсации (ст. 10 закона «Об обязательном…» от 24.07.1998 № 125-ФЗ):
  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • единовременную страховую выплату;
  • ежемесячное страховое пособие.

Кроме того, человек, получивший производственную травму, может воспользоваться программой реабилитации. Ее разрабатывает и оформляет Бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства пострадавшего.

Форма документа утверждена постановлением Минтруда «Об утверждении…» от 18.07.2001 № 56. В программе указывается перечень мероприятий оздоровительного и восстановительного характера, которые должен получить потерпевший. В рамках реализации такой программы можно получить лекарства, направление на лечение в санаторий, технические средства для реабилитации и пр. Нет программы — нет помощи, поэтому добиться прохождения медико-социальной экспертизы все-таки стоит.

Порядок оплаты больничного, размер единовременной и ежемесячных выплат

Как было сказано выше, существует три основных вида выплат:

  • Ежемесячное пособие по временной нетрудоспособности в связи с производственной травмой.Выплачивается в размере 100% от среднего заработка работника независимо от того, сколько лет трудового стажа у него имеется. Это первое, что нужно знать о том, как оплачивается больничный при производственной травме. Право на получение пособия сохраняется в течение всего времени действия листка нетрудоспособности.
  • Единовременная страховая выплата.Выплачивается всем, кто полностью или частично утратил трудоспособность в связи с производственной травмой. Ее размер зависит от того, какой процент трудоспособности был утрачен пострадавшим. Степень утраты трудоспособности определяется учреждением медико-социальной экспертизы. Максимальный размер выплаты, согласно п. 1 ст. 11 закона № 125, составляет 94 018 руб. В том случае, если пострадавший работал в регионе, на территории которого действуют повышающие коэффициенты и надбавки к заработной плате, размер единовременной выплаты индексируется на этот коэффициент. В случае если производственная травма становится причиной смерти работника, размер страховой выплаты составляет 1 млн руб. (п. 2 ст. 11 закона № 125).
  • Ежемесячные страховые выплаты. Они направлены на то, чтобы компенсировать работнику потери в заработке на время лечения, связанные с невозможностью работы на прежнем месте или полной неспособностью исполнять свои трудовые обязанности. Размер выплат также зависит от степени утраты трудоспособности. Если работник выходит на прежнюю работу на общих условиях, которые действовали до несчастного случая, выплата пособия прекращается.

Какие документы нужны для получения компенсации

Мало знать, что такое травма на производстве, как оплачивается причиненный вред и каков размер пособия. Для получения пособия от работодателя нужно правильно оформить документы.

В перечень документов, необходимых для назначения компенсации, входят:

  • Листок нетрудоспособности (больничный лист). Он подтверждает факт получения травмы и дает право на временное освобождение от работы. В больничном должен быть указан код 04. Это значит, что причиной нетрудоспособности стала именно производственная, а не бытовая травма.
  • Акт о несчастном случае Н-1. Его составляет работодатель по форме, утвержденной постановлением Минтруда России «Об утверждении…» от 24.10.2002 № 73. В документе содержится полная информация о пострадавшем, условиях, в которых он трудился, и обстоятельствах, при которых он получил травму.
  • Справка о степени утраты профессиональной трудоспособности. Выдается в том случае, если работоспособность пострадавшего не восстановилась даже спустя некоторое время после травмы. В ней указывается степень утраты трудоспособности — от 10 до 100%.

Выплаты по программе реабилитации пострадавшего

Если получена травма на производстве, выплаты пострадавшему не ограничиваются перечисленными выше. Лечение и восстановление здоровья должны оплачиваться отдельно.

Реализация программы реабилитации, разработанной для пострадавшего, не бесплатна: за проживание в санатории, прохождение оздоровительных мероприятий, лекарства и расходные материалы (бинты, шприцы и пр.) нужно платить. Пострадавший, оплативший расходы по восстановлению здоровья за собственный счет, вправе получить компенсацию. Такие выплаты также производятся за счет средств ФСС.

Порядок и правила назначения выплат определены в постановлении Правительства РФ «Об утверждении…» от 15.05.2006 № 286. Чтобы получить компенсацию, необходимо представить в территориальное отделение ФСС следующие документы:

  • программу реабилитации;
  • заключение Бюро медико-социальной экспертизы;
  • акт о несчастном случае по форме Н-1;
  • рецепты;
  • чеки (кассовые или товарные);
  • заявление о компенсации понесенных расходов (бланк можно получить в ФСС или скачать на нашем сайте).

Расходы будут возмещены только в том случае, если они пошли на оплату лекарств и мероприятий, назначенных врачом.

Компенсация морального вреда

Если в несчастном случае, произошедшем с работником, виноват работодатель, можно подать гражданский иск в суд с требованием о возмещении морального вреда, причиненного пострадавшему. Если травма тяжелая, вероятность того, что суд встанет на сторону работника, существенно увеличивается. Если же здоровью был причинен вред легкой или средней степени тяжести, доказать факт причинения морального вреда будет сложнее.

В качестве доказательств могут выступать, например, документы, свидетельствующие о том, что пострадавший работник обращался к психологу, показания свидетелей.

Итак, работник, получивший производственную травму, не останется со своей бедой один на один. Законодательство предоставляет ему право на получение страховых выплат, позволяющих не только сохранить прежний уровень жизни на период временной нетрудоспособности, но и оплатить восстановление утраченного здоровья. Чтобы воспользоваться государственной помощью, необходимо, чтобы травма была зафиксирована именно как производственная, а не как обычная бытовая.

Еще больше материалов по теме — в рубрике «Травма» .

Источники

http://zen.yandex.ru/media/nsovetnik/kakie-vyplaty-i-kompensacii-polojeny-pri-proizvodstvennoi-travme-5e6860ecb86afa74c58dbe3a

Компенсация нетрудоспособности в 2020 году

Согласно действующему законодательству, сотрудники, принятые на предприятие по трудовому договору, подлежат обязательному социальному страхованию. А застрахованные работники, как граждане РФ, так и иностранцы, вправе получать пособие по временной нетрудоспособности на протяжении всего времени, пока они не могут осуществлять трудовую деятельность из-за болезни или необходимости ухода за ребенком или членом семьи. Пособие или компенсация нетрудоспособности выплачивается работодателем, которой в последствии получит компенсацию из средств Фонда социального страхования.

Что представляет собой компенсация нетрудоспособности

Компенсация нетрудоспособности – это пособие, являющееся гарантией финансовой поддержки сотрудников предприятий, оказавшихся неспособными к осуществлению должностных обязанностей на определенное время.

Чтобы люди могли позаботиться о своем здоровье или о благополучии ребенка, супруга или другого члена семьи без боязни остаться без работы и оклада, из средств бюджета ФСС работникам выплачивается данное пособие. Оно призвано поддерживать служащего материально, пока тот не имеет возможности зарабатывать.

Кому должна выплачиваться компенсация нетрудоспособности

ИП, участники общин народов Севера, организаторы фермерских и крестьянских хозяйств, адвокаты и нотариусы должны быть застрахованы от временной нетрудоспособности в ФСС, если ими совершаются страховые платежи в бюджет фонда.

Подлежат обязательному страхованию работники предприятий, являющиеся гражданами России или иностранными подданными, а также людьми без гражданства, которые временно пребывают/проживают или находятся в стране на постоянной основе. К данному требованию не относятся высококвалифицированные специалисты. Сотрудник подлежит страхованию, если:

  • от работает на основании трудового договора (в том числе директора, владельцы, единственные учредители компаний);
  • муниципальные и государственные гражданские служащие;
  • лица, замещающие на постоянной основе федеральных, муниципальных и региональных государственных служащих;
  • участники производственного кооператива, где они лично осуществляют трудовую деятельность;
  • церковные служащие;
  • люди, заключенные под стражу, отправленные в места лишения свободы и признанные виновными в судебном порядке, при условии получения оплаты за свой труд.

Когда назначается компенсация нетрудоспособности

У сотрудника предприятия появляется право на пособие по временной нетрудоспособности, когда:

  • ему необходимо протезирование в стационарном учреждении по медицинским показаниям;
  • работник временно не может осуществлять должностные обязанности из-за приобретенного заболевания или полученной травмы;
  • сотрудница сделала аборт или обратилась в клинику для получения услуги по экстракорпоральному оплодотворению;
  • сотруднику нужно остаться дома, чтобы ухаживать за больным ребенком, супругом или членом семьи;
  • работник находится на карантине (или недееспособный член семьи, или ребенок младше 7 лет);
  • служащий нуждается в оздоровлении после болезни и стационарного лечения в санатории (не более 24 дней, кроме случаев выявления туберкулезных заболеваний).

Куда обращаться, чтобы была назначена компенсация нетрудоспособности

В общем случае обращаться за пособием по временной нетрудоспособности нужно по месту работы. Но есть категории лиц, которым нужно подавать документы в ФСС:

  • уволенные работники, заболевшие в течение 30 дней после ухода с работы;
  • предприниматели, фермеры, частные практики, представители народов Севера, адвокаты, нотариусы, совершающие взносы в Фонд соцстрахования на добровольных началах;
  • сотрудники, лишенные возможности обращения к нанимателю из-за закрытия фирмы, банкротства компании, уклонения работодателя от обязательств, неплатежеспособности фирмы.

Какие документы нужны, чтобы была назначена компенсация нетрудоспособности

Больничное пособие выплачивает работодатель, застраховавший сотрудника. Если болезнь наступила в течение месяца после увольнения с предприятия, обращаться можно к бывшему работодателю или напрямую в Фонд социального страхования.

Для того, чтобы претендовать на больничное пособие, придется собрать следующие документы:

  1. Больничный лист установленной формы, выданный лицензированной поликлиникой, заверенный надлежащим образом.
  2. Справки о размере оклада со всех мест работы у прочих страхователей. Величина компенсации нетрудоспособности будет зависеть от зарплаты.
  3. Справка о продолжительности периода временной нетрудоспособности в календарных днях, когда на оклад не начислялись взносы в Фонд социального страхования (с предыдущих мест работы).
  4. Справка о страховом стаже (если документы подаются лично в ФСС).
  5. Справка со всех мест работы, подтверждающая, что иные страхователи не оплачивали больничный.

В каком размере выплачивается компенсация нетрудоспособности

Размер пособия назначается на основании продолжительности страхового стажа. Рассчитывается средний оклад за предшествующие больничному 2 года, затем сравнивается с предельной страховой базой на год совершения выплаты пособия. Например, в 2017 году средний дневной оклад не может превысить 1901 рубль 37 копеек, то есть заболевший сотрудник не получит сумму, которая оказалась бы больше указанной выше.

Как рассчитывается компенсация нетрудоспособности

Если страховой стаж сотрудника оказывается меньше полугода, пособие по нетрудоспособности будет рассчитываться на основании МРОТ.

Компенсация нетрудоспособности может быть рассчитана по приведенной ниже формуле:

РКН = РДП х ЧКДБ,

где РКН – размер компенсации нетрудоспособности;

РДП – размер дневного пособия;

ЧКДБ – число календарных дней больничного.

Если речь идет о заболевании, травматизме, пребывании на карантине, протезировании или долечивании, величина компенсации утверждается на основании длительности стажа:

  • 60% среднего заработка при стаже меньше 5 лет;
  • 80% – при стаже от 5 до 8 лет;
  • 100% – при стаже от 8 лет.

Существуют некоторые порядки относительно выплаты компенсации:

  1. Если человек заболел или был травмирован в течение месяца после увольнения, компенсация составит 60% среднего оклада.
  2. Если сотрудник получил травму на работе, пособие составит 100% среднего оклада.
  3. Если работник ухаживал за ребенком младше 15 лет, пособие выплачивается вне зависимости от стажа.
  4. Если сотрудник ухаживал за больным ребенком старше 15 лет, пособие зависит от стажа и составляет:
    • при стационарном лечении – в зависимости от стажа;
    • при амбулаторном лечении – от продолжительности стажа за первые 10 дней болезни, затем в размере 50% среднего оклада.

Законодательные акты по теме

Федеральный закон от № 255-ФЗО том, как выплачивается компенсация нетрудоспособности
Приказ Минздравсоцразвития России от № 91О выплате пособия по временной нетрудоспособности

Типичные ошибки

Ошибка: В страховой стаж сотрудника не был включен период службы в армии.

Комментарий: Период воинской службы включается в страховой стаж.

Ошибка: Размер компенсации нетрудоспособности получился ниже, чем пособие, рассчитанное по МРОТ.

Комментарий: Если больничное пособие выходит ниже той компенсации, которая была рассчитана по МРОТ, назначается пособие по МРОТ.

Ответы на распространенные вопросы о том, кому полагается компенсация нетрудоспособности

Вопрос №1: Как скоро работодатель перечислит средства в счет компенсации временной нетрудоспособности?

Ответ: Выплата будет назначена через 10 дней с момента подачи заявления, а перечисление средств на Ваш счет произойдет в ближайший день получения сотрудниками зарплаты.

Вопрос №2: В какие сроки необходимо обратиться к работодателю или в ФСС за выплатой пособия по временной нетрудоспособности?

Ответ: Компенсация нетрудоспособности будет выплачена, если сотрудник обратился за ней не позже чем спустя полгода с момента выхода на работу, определения инвалидной группы, завершения работ по протезированию, выздоровления больного члена семьи, завершения карантина, окончания долечивания. Нужно будет доказать, что для несвоевременного обращения была уважительная причина.

? Видео-советы. Как и кем будут начисляться выплаты по листкам нетрудоспособности ?

В видео раскрывается информация о том, что работодателей избавят от обязанности оплачивать больничные листы и этим будет заниматься фонд социального страхования⇓

Источники

http://kompensacii.ru/kompensaciya-netrudosposobnosti/

Литература

  1. Тихомиров, М. Ю. Защита жилищных прав. Комментарии, судебная практика, образцы документов / М.Ю. Тихомиров. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2016. — 144 c.
  2. Делия, В. П. История и методология науки производства / В.П. Делия, Л.Д. Гагут, Ю.А. Гнидина. — М.: Де-По, 2013. — 304 c.
  3. Тарский, А. Введение в логику и методологию дедуктивных наук / А. Тарский. — М.: [не указано], 2014. — 694 c.
  4. ред. Никифоров, Б.С. Научно-практический комментарий уголовного кодекса РСФСР; М.: Юридическая литература; Издание 2-е, 2011. — 574 c.
  5. Экзамен на звание адвоката. Учебно-практическое пособие. В 2 томах (комплект). — М.: Юрайт, 2014. — 184 c.

Добавить комментарий

Мы в соцсетях

Подписывайтесь на наши группы в социальных сетях